Lachlan Gray. Australasian Science. Hawksburn: Oktober 2011.
Vol. 32, ISS. 8; pg. 16, 3 pgs
Abstrak (Ringkasan)
Dengan diperkenalkannya obat terbaru dan perawatan, infeksi
HIV tidak lagi merupakan vonis mati. Namun, orang HIV-positif sangat rentan
terhadap onset awal demensia dan beberapa kondisi lain penuaan, seperti
penyakit jantung, kelemahan, kanker dan penyakit tulang. Penelitian baru telah
menemukan bahwa ketika virus HIV masuk ke otak, menginfeksi tipe sel kunci,
astrosit, yang mengarah ke disfungsi nya. Hal ini, pada gilirannya, memicu
perkembangan demensia HIV, dan pada saat yang sama menyediakan tempat
persembunyian HIV dengan mana dilindungi dari sistem kekebalan tubuh dan obat
antiviral. [PUBLIKASI ABSTRAK]
»Lompat ke
pengindeksan (Dokumen)
Teks Penuh
(1493 kata)
Copyright Kontrol Publikasi Pty Ltd Oktober 2011
[Pendahuluan singkat]
Dengan diperkenalkannya obat terbaru dan perawatan, infeksi
HIV tidak lagi merupakan vonis mati. Namun, orang HIV-positif sangat rentan
terhadap onset awal demensia dan beberapa kondisi lain penuaan, seperti
penyakit jantung, kelemahan, kanker dan penyakit tulang. Penelitian baru telah
menemukan bahwa ketika virus HIV masuk ke otak, menginfeksi tipe sel kunci,
astrosit, yang mengarah ke disfungsi nya. Hal ini, pada gilirannya, memicu
perkembangan demensia HIV, dan pada saat yang sama menyediakan tempat persembunyian
HIV dengan mana dilindungi dari sistem kekebalan tubuh dan obat antiviral.
Human immunodeficiency virus (HIV) menginfeksi sel-sel dari
sistem kekebalan tubuh, membuat tubuh tak berdaya terhadap infeksi oportunistik
dan kanker dan akhirnya mengarah ke pengembangan acquired immunodeficiency
syndrome (AIDS) dan kematian pasien. HIV adalah virus melalui darah, dan
predominandy transmittecl melalui pertukaran cairan tubuh selama hubungan
seksual, berbagi jarum terkontaminasi, dan selama kehamilan dan menyusui.
Penelitian medis ke HRV / AIDS telah membuat banyak kemajuan
karena HIV diidentifikasi sebagai agen penyebab AIDS pada tahun 1981. Melalui
penelitian ini sekarang kita mengerti lebih banyak tentang bagaimana virus
bereplikasi dan menginfeksi sel. Penemuan-penemuan ini telah memungkinkan kita
untuk merancang obat antivirus yang menargetkan proses kunci dalam siklus hidup
HIV.
Meskipun perkembangan dari banyak obat antivirus sukses,
obat saja tidak dapat menyembuhkan HIV. Selain itu, kandidat vaksin semua untuk
saat ini telah gagal untuk memberikan kekebalan protektif.
Masalah utama yang kita hadapi dalam merancang vaksin yang
efektif terhadap HIV adalah laju mutasi yang tinggi. Ketika seseorang menjadi
terinfeksi HIV mereka terinfeksi dengan "segerombolan" dari virus
yang sedikit berbeda satu sama lain karena mutasi genetik. Akibatnya sistem
kekebalan tubuh harus menargetkan jutaan partikel virus yang berbeda, dengan
masing-masing mutasi terdeteksi sebagai virus yang berbeda.
HIVs kecenderungan untuk bermutasi tidak hanya membantu itu
menghindari dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh, tetapi juga membantu dalam
pengembangan resistensi obat. Oleh karena itu, terapi kombinasi antiretroviral
telah dikembangkan karena lebih sulit bagi virus untuk mengembangkan resistensi
terhadap tiga obat dibandingkan obat tunggal dalam isolasi.
Di era awal orang epidemi HIV tertular virus sering diberi
hukuman mati dan mengatakan mereka hanya memiliki maksimal 10 tahun untuk
hidup. Hari ini, pasien di negara maju memiliki akses untuk hidup hemat obat
ARV yang, bila digunakan dalam kombinasi sebagai koktail antivirus, dapat
secara efektif mengontrol replikasi virus. Terapi antivirus sekarang mampu
menunda awal terjadinya AIDS dan dapat mencegah terjadinya AIDS seluruhnya.
Sayangnya banyak orang yang membutuhkan pengobatan antivirus
tidak menerima itu. Ini adalah masalah utama di mana H IV epidemi yang paling
menonjol, seperti di Afrika Sub-Sahara Afrika, yang dikenakan 50% dari beban
HIV global.
Terapi antivirus telah menyebabkan restorasi parsial harapan
hidup bagi orang yang terinfeksi HIV, tetapi gagal untuk mengembalikannya ke
tingkat setara dengan populasi yang tidak terinfeksi. Penting lagi, karena
periode waktu yang meningkat pasien yang hidup dengan HIV, kita sekarang
melihat wajah yang berbeda muncul penyakit yang ofHIV.
Temuan terbaru telah menyoroti peran untuk HIV di penuaan
dini individu terinfeksi. Kondisi seperti penyakit jantung, kelemahan, tulang
rapuh dan demensia menjadi semakin umum dalam komunitas HTV. Penyakit yang kita
biasanya akan dikaitkan dengan demografis yang jauh lebih tua sekarang terjadi
di terinfeksi HIV hingga 20-30 tahun lebih awal daripada populasi umum.
Bahkan, demensia HIV sekarang penyebab utama demensia pada
orang berusia kurang dari 40, dan prevalensi meningkat. Estimasi saat ini
menunjukkan bahwa 20% dari individu yang terinfeksi HIV akan mengembangkan
demensia HIV, dan jumlah ini meningkat menjadi 50% bila Anda termasuk bentuk
ringan. Demensia HIV sering memprediksi tingkat kematian meningkat, kehilangan
pekerjaan, kepatuhan pengobatan miskin dan pengembangan menjadi kerusakan yang
lebih parah.
HIV memasuki otak dini setelah infeksi awal, tetapi biasanya
tidak menimbulkan demensia sampai nanti dalam kursus trie penyakit itu. HIV
dapat menginfeksi berbagai jenis sel yang berbeda dalam otak, meskipun tidak
semua jenis sel ada mampu mendukung produksi trie partikel virus baru. Astrosit
otak terinfeksi oleh HIV, tetapi tidak dipercaya untuk mendukung produksi
virus.
Astrosit melayani fungsi penting dalam sistem saraf pusat
(SSP), menyediakan sebagian besar persyaratan mendukung dan pemeliharaan untuk
semua jenis sel lain. Namun, ketika astrosit terinfeksi oleh HIV mereka menjadi
disfungsional dan tidak mampu untuk melaksanakan peran normal rumah tangga.
Akibatnya, sel-sel tetangga di sekitar astrosit mulai berperilaku abnormal atau
mati, yang mengarah pada demensia klinis.
Meskipun astrosit terinfeksi tidak dapat berkontribusi pada
produksi virus dalam SSP trie mereka jelas memainkan peran dalam perkembangan
demensia. HTV juga menggunakan astrosit untuk bersembunyi dari sel-sel
kekebalan host untuk menghindari terbunuh, dan dapat tetap diam dengan protein
virus sedikit atau tidak diproduksi.
Karya terbaru di Institut Burnet dan Monash University
bertujuan untuk mengkarakterisasi infeksi astrosit, berfokus pada bagaimana
virus menjadi diam. Kami tertarik dalam memahami bagaimana virus bereplikasi di
dalam otak dan langkah-langkah yang terlibat dalam pengembangan demensia HIV.
Kami percaya bahwa kami telah mengidentifikasi mekanisme
yang mengarah ke infeksi non-produktif astrosit. Kami telah menunjukkan bahwa
virus berasal dari otak memiliki mesin produksi disfungsional, yang menyebabkan
produksi virus sedikit atau tidak ada.
Dalam penelitian kami menganalisis otak dan nonbrain
jaringan (darah, limpa dan kelenjar getah bening) yang diambil dari sampel
otopsi pasien demensia HIV. Kami menemukan virus mati dari kompartemen ini
terpisah untuk menentukan apakah ada perbedaan dalam kapasitas mereka untuk
meniru.
Ketika kita menganalisis daerah dari virus yang bertanggung
jawab untuk memproduksi partikel virus baru kami menemukan bahwa virus di otak
telah mengurangi aktivitas. Perbedaan ini hanya terlihat ketika sel-sel dalam
keadaan istirahat. Lingkungan otak normal akan ada dalam keadaan istirahat dan
hanya pernah menjadi aktif jika ada semacam luka atau infeksi di dalam otak mati.
Kami percaya ini milik virus otak akan memungkinkan mereka untuk menyimpan
profil rendah dan bertahan tidak terdeteksi di otak.
Otak dianggap sebagai situs istimewa dalam tubuh, dengan
masuknya sel-sel dan molekul tightiy dikendalikan. Kita tahu bahwa surveilans
kekebalan otak berkurang dibandingkan ke seluruh tubuh.
Demikian pula, obat antivirus yang digunakan untuk mengobati
infeksi HIV tidak secara efisien mendapatkan akses ke otak, dengan mayoritas
yang dikecualikan. Oleh karena itu muncul bahwa HIV lebih memilih untuk
bersembunyi di otak di mana rhere berkurang surveilans kekebalan tubuh dan
penetrasi obat antivirus. Hal ini menunjukkan virus telah berkembang strategi
ini untuk mempromosikan kelangsungan hidup jangka panjang dan ketekunan virus.
Kegigihan HIV di otak juga menimbulkan masalah bagi
pemberantasan HIV secara umum. Obat modern sangat pandai mengendalikan virus,
tetapi mereka tidak mampu untuk memberantas itu dari situs "tempat
kudus" seperti otak. Kombinasi kecenderungan HIVs untuk menyembunyikan,
surveilans kekebalan tubuh berkurang dan penetrasi obat mengurangi memungkinkan
virus untuk bereplikasi terlindung di otak, akhirnya mengarah pada perkembangan
demensia.
Temuan ini akan memungkinkan pengembangan terapi masa depan
yang bertujuan modulasi hasil dari infeksi virus dalam astrosit, dan berpotensi
mengurangi kejadian demensia HIV. Selanjutnya, kami percaya bahwa penemuan yang
sama dapat digunakan untuk membantu strategi pemberantasan saat ini yang
bertujuan untuk flush virus yang bersembunyi dalam sel.
Pada akhirnya, mengurangi terjadinya demensia HIV mati akan
meningkatkan kualitas hidup bagi orang yang hidup dengan HIV dan juga
mengurangi beban pada layanan kesehatan mental masyarakat.
[Sidebar]
HIV hasil infeksi sel T dalam produksi partikel virus yang
efisien baru. Namun, ketika HIV masuk astrosit di otak virus menghasilkan
beberapa partikel virus baru. Hal ini dipengaruhi oleh perubahan dalam promotor
virus, yang bertanggung jawab untuk memproduksi partikel virus baru, dan negara
aktivasi sel.
Pengobatan saat ini untuk HIV / AIDS membutuhkan penggunaan
seumur hidup terapi kombinasi antiretroviral. Ini melibatkan penggunaan
beberapa obat yang menargetkan aspek yang berbeda dari siklus hidup HIV dan
mencegah replikasi virus.
Prevalensi global HIV pada akhir 2009. Sebagian besar dari
beban global terlokalisir ke sub-Sahara Afrika, di mana akses ke perawatan
kesehatan yang berkualitas baik dan obat antiretroviral menyelamatkan nyawa
kurang, sumber: unajds
[Sidebar]
Meneliti masuknya HIV (hijau) menjadi astrosit (biru) dengan
menggunakan mikroskop neon, kami menduga bahwa virus keuntungan masuk ke
sel-sel melalui vesikel (merah).
[Afiliasi Penulis]
Lach Ian Gray adalah Postdoctoral Research Fellow di
Institut Burnet dan Monash University.
Pengindeksan (Dokumen)
Subjek: Human immunodeficiency virus - HIV, Kematian,
Acquired Immune Deficiency Syndrome - AIDS, Mutasi, resistensi obat
Author (s): Lachlan Gray
Afiliasi Penulis: Lach Ian Gray adalah Postdoctoral Research
Fellow di Institut Burnet dan Monash University.
Dokumen tipe: Fitur
Fitur Dokumen: Foto, Ilustrasi, Peta
Publikasi Judul: Australasian Science. Hawksburn: Oktober
2011. Vol. 32, ISS. 8; pg. 16, 3 pgs
Jenis sumber: Berkala
ISSN: 1442679X
ProQuest dokumen ID: 2470729141
Teks Word Count 1493
Dokumen URL:
http://proquest.umi.com/pqdweb?did=2470729141&sid=8&Fmt=3&clientId=120702&RQT=309&VName=PQD
Tidak ada komentar:
Posting Komentar